为什么长辈做菜越来越咸？揭秘背后暗藏的危机

2025-06-23 15:10:21 来源：阅读：1

你是否也常为长辈做菜越来越咸而苦恼?一家人围坐吃饭,却总感觉像在“盐罐子”里捞菜。其实,这并非长辈故意为之,而是味觉退化这一衰老的自然表现。60岁以上的人对食盐、蔗糖的感知值比 20～40岁的人高 1.5～2.2 倍,也就是老年人想要品尝到和年轻人一样的味道,需要添加更多的食盐和蔗糖【1】。对普通老年人而言,高盐饮食已暗藏诸多健康隐患,对糖尿病患者来说,危害更是雪上加霜。

重口味背后的健康“炸弹”

高盐饮食显著影响血压控制,盐的主要成分是氯化钠,钠摄入量与血压呈正相关,摄入过多的钠会导致血压升高【2】。长期高血压会加重心脏和血管负担,提高冠心病、中风等心血管疾病风险【3】。而糖尿病本身就是心血管疾病的高危因素,高盐饮食带来的高血压风险无疑是火上浇油,有研究显示,糖尿病人群中35-75%的心血管风险可归因于高血压【2】。

血糖也会受高盐影响,盐分摄入过多会刺激胰岛素分泌,长期如此易致胰岛素抵抗,血糖难以稳定,糖尿病发病风险增加【4】。而对于已经确诊的糖尿病人群,高盐饮食更是增加了多种并发症的风险,包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变【4】。

除了影响血压血糖的控制,高盐饮食也会增加中风、骨质疏松以及胃癌的风险【5】。

老年糖尿病的治疗困境

老年糖友面临味觉退化与控糖控盐的双重困境。生理上,年龄增长使味觉细胞减少,敏感度下降,他们需要更多味道才能品尝到食物美味。但健康要求严格限制盐和糖摄入【6】,这种矛盾让他们在饮食上左右为难。除了味觉退化,老年糖友常有多种共病,例如高血压和血脂异常,需要服用多种药物控制血糖、血压、血脂等【6】,服药次数多易漏服。而且,一些传统降糖药物可能引发胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻,影响用药依从性,进而影响治疗效果【6】。

老年糖友的破局之道

面对困境,老年糖友可采取科学减盐不减味的方法。使用限盐勺控制盐量,避免不知不觉摄入过多。同时要警惕“隐形盐”,尽量少吃含盐量高的加工食品、咸菜等。建议利用天然食材提味,例如葱、姜、蒜、醋、柠檬等既能增加食物风味,又不会增加钠摄入。

在降糖方案上,老年糖友可考虑 DPP-4i ,即列汀类降糖药,它是老年糖尿病治疗指南的一线推荐药物之一【6】。DPP-4[CX1]是一种人体内的蛋白酶,会破坏负责调节血糖的胰高糖素样肽‑1(GLP-1),而抑制DPP-4就可以提高GLP-1水平,从而促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,达到降低血糖的目的【6】。因为DPP-4i是以葡萄糖浓度依赖的方式调节血糖,简单来说就是血糖高了开始降血糖,不高的时候不会继续降,所以不易出现低血糖,临床研究也验证了该类药物单独应用时一般不出现低血糖, 且对体重影响中性, 胃肠道反应少【6】。以瑞格列汀[CX2]为例,它是我国首个自主原研的DPP-4i,与传统DPP-4i相比,对DPP-4的抑制效果更强,且更精准地针对DPP-4起作用,安全性好【7】。瑞格列汀每天只需服用一次【8】,用药便捷,可以提高老年糖友的用药依从性。